Τετάρτη, 15 Αύγουστος 2018

Κίνδυνος για κολπική μαρμαρυγή στον Διαβήτη τύπου 1

Μια νέα επιπλοκή, για τον Διαβήτη τύπου 1 φαίνεται ότι είναι η κολπική μαρμαρυγή, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Lancet Diabetes & Endocrinology, στις 21 Αυγούστου 2017.

 Η επιπλοκή εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες και άτομα με αρρύθμιστο Διαβήτη.

Πρόκειται για μια αρρυθμία της καρδιάς, που δυνητικά είναι επικίνδυνη. Ευθύνεται για τα περισσότερα περιστατικά εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτό συμβαίνει διότι, κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής, η συστολή της καρδιάς δεν είναι αποτελεσματική και μεγάλο μέρος του αίματος λιμνάζει μέσα σε αυτήν.

Έτσι, δημιουργούνται συνθήκες σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι οποίοι εκτινάσσονται προς τα αγγεία του εγκεφάλου, όταν η καρδιά καταφέρει να έχει μια αποτελεσματική συστολή. Τα άτομα που πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή θα πρέπει να λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή, για την αποτροπή σχηματισμού θρόμβων μέσα στην κοιλία της καρδιάς.

Η μελέτη ανάλυσε τα στοιχεία του Εθνικού συστήματος υγείας της Σουηδίας, που αφορούσαν σε 36.258 άτομα με Διαβήτη τύπου 1. Η σύγκριση έγινε με 179.980 μη-Διαβητικά άτομα, με παρόμοια χαρακτηριστικά, το χρονικό διάστημα μεταξύ των ετών 2001 και 2013.

Τα αποτελέσματα για την κολπική μαρμαρυγή

Οι ηλικίες των ατόμων που συμμετείχαν στην ανάλυση, ήταν κατά μέσο όρο 35 ετών. Κατά τη διάρκεια της 10ετούς παρακολούθησης εμφάνισαν κολπική μαρμαρυγή το 2% των ατόμων. Για τα άτομα με Διαβήτη, σε ένα έτος και κάθε 1000 άτομα, εμφανίζονταν 2,35 άτομα με κολπική μαρμαρυγή. Για τα άτομα χωρίς Διαβήτη η συχνότητα ήταν 1,76 άτομα/1000 άτομα/έτος.

Η κολπική μαρμαρυγή ήταν σημαντικά αυξημένη σε αυτούς που είχαν Διαβήτη. υπήρχε όμως μια αξιοσημείωτη αύξηση ιδιαίτερα στις γυναίκες. Συγκεκριμένα για τους άντρες, ο κίνδυνος ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής ήταν αυξημένος κατά 13%. Για τις γυναίκες ο κίνδυνος αυτός ανέρχεται, αντίστοιχα, στο 50%.

Ο κίνδυνος εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής είναι αυξημένος στους άντρες με Διαβήτη μεταξύ των ηλικιών 35 και 49 ετών. Αντίθετα για τις γυναίκες είναι μεταξύ των ηλικιών 50 και 64 ετών.

Η αυξημένη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη και μάλιστα πάνω από 9,7%, ήταν ένδειξη ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής, τόσο στους άνδρες, όσο και στις γυναίκες.

Η εντατικοποίηση της θεραπείας και η ρύθμιση των τιμών του σακχάρου είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης για την ανάπτυξη της κολπικής μαρμαρυγής.

Δρ. Ρηγόπουλος Δημήτριος

Παθολόγος-Διαβητολόγος, Στρατιωτικός Ιατρός

www.rigopoulosdimitrios.gr

Αφήστε μια απάντηση