Κολπική μαρμαρυγή και αλκοόλ

Γράφει ο Νικόλαος Γεωργιάδης

Ιατρός, Ειδικός Παθολόγος, Μέλος της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρεία

 

Όλοι έχουμε ακούσει κατά καιρούς ακόμα και γιατρούς να αναφέρονται σε πιθανά οφέλη ΜΙΚΡΗΣ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗΣ ΑΛΚΟΟΛΟΥΧΩΝ ΠΟΤΩΝ δηλαδή μέχρι 1 μονάδα (12-13γρ αιθηλικής αλκοόλης) στις γυναίκες και 2 μονάδες στους άνδρες (όπου 1 ποτό αντιστοιχεί σε 1 κουτάκι μπύρα 330ml – 4,5% αλκοόλ ή 1 ποτήρι κρασί 120ml – 12,5% αλκοόλ ή 1 σφηνάκι σκληρό απόσταγμα 40ml – 40% τσίπουρο, τζιν, ρούμι, ουίσκι κλπ).

 

Αυτή λοιπόν η μικρή ποσότητα, υποτίθεται λοιπόν ότι μπορεί να ευνοήσει ”την καρδιά μας” πχ από καρδιακή ανεπάρκεια ή ισχαιμία …………. Ισχύει όμως κάτι τέτοιο ή μήπως υπάρχουν και άλλα προβλήματα που θα πρέπει να μας ανησυχήσουν;;;

 

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ;

– είναι μια κατάσταση ΑΚΑΝΟΝΙΣΤΟΥ ΡΥΘΜΟΥ, λόγω απώλειας του ελέγχου από τον ”φλεβόκομβο” που είναι το κέντρο ελέγχου του καρδιακού ρυθμού μας, ο φυσικός μας βηματοδότης.
– έτσι δημιουργείται μια καρδιακή αρρυθμία, συνήθως με πολύ γρήγορο ρυθμό (ταχυαρρυθμία), στην αρχή σε παροξυσμικές κρίσεις, σιγά-σιγά γίνονται εμμένουσες και καταλήγει να εγκατασταθεί μια ΜΟΝΙΜΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ
– παγκοσμίως, υποφέρουν > από 33.000.000 άτομα, πιο συχνά μεγαλύτερης ηλικίας, πιο συχνά σε άτομα με μεταβολικές διαταραχές (Παχυσαρκία, ΣΔ, Υπέρταση – δλδ Μεταβολικό Σύνδρομο κλπ)
– μπορεί να αποτελέσει ένα συχνό αίτιο Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου

ΤΙ ΕΔΕΙΞΑΝ ΟΙ ΜΕΛΕΤΕΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΧΕΣΗ ΚΜ-ΑΛΚΟΟΛ

Μια μεγάλη μελέτη σε Σκανδιναβία και Ιταλία, από το 1982 μεχρι το 2010 σε περίπου 108.000 άτομα, που δημοσιεύθηκε στο EUROPEAN HEART JOURNAL, έδειξε πόσο αυξάνει ο κίνδυνος ΚΜ σε όποιον πίνει αλκοολούχα ποτά σε σχέση με όποιον έχει μηδενική κατανάλωση αλκοόλ :
– με 1 αλκοολούχο ποτό την ημέρα είχαν 16% αυξημένο κίνδυνο
– με 2 ποτά είχαν 28% και
– με >4 ποτά είχαν 47% μεγαλύτερο κίνδυνο εκδήλωσης ΚΜ
Δεν φάνηκαν διαφορές μεγάλες στα δυο φύλα, ούτε από τον τύπο του αλκοολούχου ποτού (η ποσότητα συνολικά έπαιζε ρόλο). Ο ακριβής μηχανισμός που ακόμα και μια μικρή ποσότητα μπορεί να προκαλέσει ΚΜ δεν είναι απόλυτα γνωστός !!!

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ

– Καμία ποσότητα αλκοόλ δεν είναι ασφαλής και δεν υπάρχει αθώο αλκοολούχο ποτό
– η χαμηλή καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ΚΜ
– η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ σε μικρό χρονικό διάστημα (πχ 4 ποτά στις γυναίκες ή 5 ποτά στους άνδρες σε χρόνο 2 ωρών), μπορεί να επιφέρει πιο πολλές Καρδιακές επιπλοκές και ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή ανεπάρκεια και κρίσεις ΚΜ
– ακόμα και 1 ποτό για τις επόμενες 4ώρες περίπου αυξάνει τον κίνδυνο για ΚΜ
– αν έχουμε καταλάβει ότι ακόμα και μικρή ποσότητα αλκοόλ μας έχει πυροδοτήσει στο παρελθόν ΚΜ, καλό είναι πια, να αποφεύγουμε τελείως τη χρήση αλκοόλ
– όποιος ήταν πότης και σταμάτησε να πίνει, φαίνεται ότι καθυστερεί αρκετά το επόμενο πιθανό επεισόδιο ΚΜ
– η αποχή από τη συχνή χρήση αλκοόλ βοηθάει σε βελτίωση πολλών προδιαθεσικών παραγόντων για ΚΜ, όπως, μειώνεται η Αρτηριακή Πίεση, μειώνεται το Σωματικό Βάρος, μειώνονται οι κρίσεις Άπνοιας ύπνου και βελτιώνονται οι διαταραχές του Μεταβολικού Συνδρόμου

 

ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΚΑΙ ΑΠΟΧΗ ΑΠΟ ΑΛΚΟΟΛ

– σε συνθήκες ΑΦΥΔΑΤΩΣΗΣ πχ, έντονη άθληση, καλοκαίρι στη θάλασσα και ηλιοθεραπεία, ταβέρνες με φαγητά με πολύ αλάτι και πολλά λιπαρά
– στη σύγχρονη κατανάλωση πολλών ΚΑΦΕΔΩΝ
– σε συνθήκες αυξημένης ΚΟΠΩΣΗΣ, έντονου ΣΤΡΕΣ (άγχος, φόβοι κλπ), κάποιας ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ (διάρροια, κρυολόγημα κλπ)
– σε ΕΛΛΕΙΨΗ ΥΠΝΟΥ
– σε ΧΡΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ που αλληλοεπιδρούν με το αλκοόλ (πχ αντιδιαβητικά που μπορεί να προκαλέσουν υπογλυκαιμίες μαζί με το αλκοόλ)

 

ΟΛΑ ΑΥΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΟΥΝ ΥΠΟΣΤΡΩΜΑ ΠΟΥ ΠΡΟΑΓΟΥΝ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΚΡΙΣΕΩΝ ΚΜ ΚΑΙ ΑΥΞΑΝΕΤΑΙ Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΣΕ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗΣ ΑΛΚΟΟΛ.

 

ΤΕΛΕΙΩΝΟΝΤΑΣ

Η μικρή, περιορισμένη χρήση αλκοόλ σε υγιή άτομα μπορεί να μην αντενδείκνυται, αλλά άτομα προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό καρδιολογικών προβλημάτων ή και συνοδών μεταβολικών ή άλλων νοσημάτων, Η ΧΡΗΣΗ ΑΚΟΜΑ ΚΑΙ ΜΙΚΡΩΝ ΠΟΣΟΤΗΤΩΝ ΑΛΚΟΟΛΟΥΧΩΝ ΠΟΤΩΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΝ ΚΙΝΔΥΝΟ ΓΙΑ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ (και της καρδιακής λειτουργείας γενικά). Επομένως σε αυτούς, Η ΑΠΟΧΗ ΑΠΟ ΤΟ ΑΛΚΟΟΛ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟΔΡΟΜΟΣ ΚΑΙ Η ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΑΣΦΑΛΗΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ.